Plastische Brustchirurgie – medizinische Indikationen für Operationen, Korrekturarten und Kontraindikationen

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Frauen entscheiden sich aus verschiedenen Gründen für eine Operation: Einige möchten ihre Brüste vergrößern, andere müssen nach der Geburt gestrafft werden, andere bitten den Arzt, die Asymmetrie der Brust zu korrigieren. Unabhängig von den Motiven ist es vor der Mammoplastik erforderlich, das Thema im Detail zu verstehen und alle Vor- und Nachteile abzuwägen, um in Zukunft nicht unter möglichen Komplikationen und Enttäuschungen zu leiden. Die plastische Brustchirurgie wird am besten in bewährten Kliniken in Moskau oder anderen großen Städten Russlands durchgeführt, wobei zu berücksichtigen ist, dass der Preis für hochwertige Brustimplantate nicht niedrig sein kann.

Was ist Brustplastik?

Mammoplastik ist eine Veränderung der anatomischen Form und des Volumens der Brust sowie eine Ersatzwiederherstellung der Brustdrüsen. Die plastische Chirurgie der Brust gewann zu Beginn des 20. Jahrhunderts an Popularität. Um die Größe der Brust zu erhöhen, wurden Paraffininjektionen verwendet, die die Gesundheit der Frau ernsthaft schädigten. Jetzt hat dieses Material Silikon ersetzt und Implantate werden ständig verbessert. Neben Operationen zur Größenänderung der Brust werden andere Methoden zur Korrektur und Wiederherstellung der Brust entwickelt..

Indikationen

Die plastische Brustchirurgie kann sowohl bei ästhetischen Mängeln als auch aus medizinischen Gründen durchgeführt werden. In folgenden Fällen kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein:

  • Asymmetrie der Brustdrüsen;
  • schlaffe Büste durch Fütterung des Babys, die ohne Operation nicht korrigiert werden kann;
  • Prolaps der Brustdrüse aufgrund altersbedingter Veränderungen – Mastoptose (unter Verwendung der klassischen Methode des Hebens mit einem Schnitt unter der Brust);
  • geringe Größe und Unfähigkeit, seine Zunahme durch hormonelle Medikamente zu erreichen;
  • die Notwendigkeit einer Brustrekonstruktion nach schwerwiegenden chirurgischen Eingriffen (z. B. nach der Behandlung von Brustkrebs);
  • Gynäkomastie (Entwicklung der männlichen Drüsen von 1 oder beiden Seiten);
  • extrem große Brustgröße, die der Frau starke Beschwerden bereitet (in diesem Fall wird der Überschuss ihres eigenen Gewebes entfernt, die Brustdrüsen werden reduziert und der Warzenhof der Brustwarze wird korrigiert).

Indikationen zur Mammoplastik

Arten von Kunststoff

Heutzutage gibt es vier Haupttypen dieser ästhetischen Operation, von denen jede auf die Lösung eines bestimmten Problems abzielt: Brustverkleinerung, Brustverkleinerung, plastische Brustchirurgie und Korrektur des Warzenhofs der Brustwarze. Lassen Sie uns auf jede Ansicht näher eingehen:

  1. Reduktionskunststoff. Operation mit einer Verringerung der Oberweite.
  2. Therapeutische Mammoplastik (Rekonstruktion). Es wird nach einer Mastektomie (Amputation der Drüsen) durchgeführt, die für einen bösartigen Tumor angezeigt ist. Darüber hinaus wird eine partielle Mastektomie, bei der die Brustdrüse nicht vollständig herausgeschnitten wird, als therapeutisches Verfahren bezeichnet..
  3. Mastopexie (Lift). Diese Manipulation ermöglicht es Ihnen, die Konturen der Brust anzupassen und die Form der Drüsen zu verbessern, ohne jedoch deren Parameter zu ändern. Das Heben ist ein komplexes Verfahren, daher werden Patienten häufig einem Operationskomplex unterzogen.
  4. Augmentation Brustvergrößerungsoperation, deren Zweck nicht nur darin besteht, das Volumen zu verändern, sondern auch die Form der Brust zu korrigieren.

Kontraindikationen

Trotz der Relevanz und großen Beliebtheit der plastischen Chirurgie kann nicht jede Frau eine Silikonbüste herstellen, da für diese Operation bestimmte Einschränkungen bestehen. Absolute Kontraindikationen sind:

  • psychische Störungen;
  • hämatologische Pathologien;
  • chronische Krankheiten im akuten Stadium;
  • junges Alter (bis zu 18 Jahren);
  • die Zeit nach der Laktation hat 6 Monate nicht erreicht;
  • das Vorhandensein von bösartigen Tumoren.

Zyste und Fibroadenom in der Brust

Neben absoluten Kontraindikationen gibt es eine Reihe von relativen. Solche negativen Faktoren umfassen:

  • das Vorhandensein von fokalen Faserknoten;
  • HIV infektion;
  • Syphilis;
  • Fettleibigkeit der Stufe 2-3;
  • Autoimmunpathologien;
  • Diabetes im Stadium der Entschädigung;
  • chronische Hepatitis B, C;
  • Krampfadern.

Vorbereitung auf die Operation

Wenn eine Frau keine Kontraindikationen hat und aufgrund anatomischer Merkmale oder aus anderen Gründen beschlossen hat, sich einer Operation zu unterziehen, sollte die Vorbereitung 2 Wochen vor der plastischen Operation beginnen. Für diesen Zeitraum sollten Sie aufhören, Alkohol zu trinken und zu rauchen. Darüber hinaus muss der Patient des plastischen Chirurgen den Arzt über die Einnahme von Medikamenten, einschließlich Vitaminkomplexen, informieren und diese gegebenenfalls vorübergehend abbrechen. Da es sich bei der Mammoplastik um einen vollwertigen chirurgischen Eingriff handelt, muss zuvor eine Untersuchung durchgeführt werden, die Folgendes umfasst:

  • eine allgemeine Blutuntersuchung machen;
  • Bestimmen der Blutgerinnung durch Prothrombinindex;
  • sich auf Infektionen wie Syphilis, Hepatitis B, HIV testen lassen;
  • mache ein Kardiogramm;
  • Machen Sie eine Untersuchung mit einem Therapeuten, Mammologen. Gynäkologe;
  • Nehmen Sie eine Röntgenaufnahme der Brust.

Das Wesentliche der Operation

Die Mammoplastik ist eine Art von Verfahren in der rekonstruktiven Chirurgie, mit dem das ästhetische Erscheinungsbild der Brust verbessert werden soll. Dieses Ergebnis wird erreicht, indem die Brustdrüsen ersetzt werden, der Brust die gewünschte Größe und Form verliehen wird und einzelne Teile des Organs korrigiert werden. Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt und dauert durchschnittlich 1,5 bis 4 Stunden, abhängig von der Art des Eingriffs, der Art des Zugangs, dem Ort der Inzision und den individuellen Merkmalen des Patienten.

Brustvergrößerungsoperation

Die vergrößerte Endoprothese wird durch einen chirurgischen Einschnitt installiert, den der Arzt unter der Brust, in der Achselhöhle oder entlang der Kontur des Warzenhofs der Brustwarze durchführen kann. Die Inzisionsstelle wird für jeden Patienten individuell ausgewählt, abhängig von den Merkmalen der Konstitution. Nach der Durchführung bildet der Chirurg eine spezielle Tasche für das Implantat. Nach der Installation von künstlichem Material unter der Haut näht der Chirurg. Eine Brustoperation erfordert keinen längeren Krankenhausaufenthalt. Ohne Komplikationen wird der Patient nach 24 Stunden entlassen..

Methoden zur Installation von Brustimplantaten

Silikonmaterial wird auf verschiedene Arten implantiert, von denen das beliebteste das Submammar (durchgeführt durch die Brustfalte) ist. Darüber hinaus gibt es vier weitere Methoden zur Implantatinsertion. Betrachten Sie jeden Typ genauer:

  1. Submammary Kunststoff. Optimal für die Bildung großer Brüste. Die Hauptbedingung für eine solche Operation ist das Vorhandensein einer ausreichenden Menge an Drüsengewebe, die für die Elastizität der Brust verantwortlich ist. Wenn sie vorhanden sind, sind Nähte und Narben nach der Operation fast unsichtbar. Wenn die Prothese auf diese Weise installiert wird, bleibt das Brustgewebe außerdem unversehrt, was der Vorteil der submammären Methode gegenüber anderen Operationen ist.
  2. Periareolare Methode. Das Implantat wird durch den unteren Halbkreis des papillären Warzenhofs eingeführt. Der Hauptvorteil dieser Art der Intervention besteht darin, dass die Narbe nach dem Einschnitt fast unsichtbar ist, da sie mit dem dunklen Warzenhof verschmilzt. Der Nachteil der Methode ist eine kleine, fast unvermeidliche Schädigung der Drüsen und ein vorübergehender Verlust der Brustwarzenempfindlichkeit.
  3. Transumbilische Mammoplastik. Die Implantate werden durch einen kleinen Einschnitt im Nabel in die Brust eingesetzt, wodurch die Bildung sichtbarer Narben vermieden wird. Für diese ungewöhnliche Technik sind nur Salzimplantate geeignet, die direkt während der Operation mit einer speziellen Lösung gefüllt werden (sie dringen in entleerter Form in einen kleinen Einschnitt ein. Es ist möglich, Implantate nur vor dem Musculus pectoralis major durch den Nabel zu installieren, und es ist traumatisch, einen Tunnel vom Bauch zur Brust zu schaffen, um die Prothese zu bewegen der Ablauf.
  4. Transabdominelle Technik. Zahnersatz wird durch einen Einschnitt an der Vorderwand des Peritoneums eingeführt..
  5. Axilläre plastische Chirurgie der Brust. Die Intervention erfolgt über den axillären Zugang. Zahnersatz wird unter dem Musculus pectoralis major implantiert und überlappt während der Röntgendiagnostik praktisch nicht die Sicht auf die Brustdrüse. Diese Methode führt nicht zu einem Verlust der Empfindlichkeit des Organs und hilft, wahrnehmbare Narben zu vermeiden. Die Hauptindikationen für eine Achselplastik sind das Fehlen einer Ptosis und ein kleines Volumen an Drüsengewebe.

Methoden zur Installation von Brustimplantaten

Brustvergrößerung ohne Implantate

Es ist möglich, die Oberweite zu vergrößern, ohne Implantate mit Ihrem eigenen Fett zu verwenden. Dieses Verfahren wird als Lipomodellierung oder Lipofilling bezeichnet. Währenddessen wird Fett aus dem Bauch / den Hüften oder anderen Problembereichen in den Bereich der Brustdrüsen transplantiert. Der große Vorteil der Operation ist ihre Sicherheit aufgrund der Natürlichkeit des Materials. Außerdem behält die Brust nach einer plastischen Operation ihre natürliche Form bei und erhält zusätzliches Volumen.

Vor der Operation wird der Patient einer medizinischen Untersuchung unterzogen, bei der Kontraindikationen ausgeschlossen sind. Der Eingriff dauert ca. 3 Stunden und umfasst mehrere Phasen:

  • Anästhesie (allgemein);
  • Fettgewebesammlung durch Erstellen von Mini-Schnitten mit speziellen Kanülen;
  • Verarbeiten des resultierenden Materials für einige Minuten unter Verwendung einer speziellen Zentrifuge, um Blutgerinnsel zu reinigen und die Lebensfähigkeit von Fettzellen zu erhöhen;
  • die Verteilung von Fett in den gewünschten Bereichen der Brustdrüsen durch Injektion;
  • Nähen, Einbringen des Patienten in ein Krankenhaus für 1-2 Tage;
  • Einschätzung des Ergebnisses (eine Woche nach der Operation, wenn die Schwellung nachlässt).

Die Rehabilitationsphase nach Mammoplastik

In der postoperativen Phase wird die Frau 1-2 Tage in einem Krankenhaus gehalten. Danach werden sie nach Hause geschickt, wo der Patient noch ein oder zwei Wochen krankgeschrieben bleibt. In den ersten fünf Tagen nach der plastischen Operation ist es einer Frau verboten, ihre Hände über die Brust zu heben, Sex zu haben oder Alkohol zu trinken. 1,5 bis 2 Monate lang sollte sie keinen Sport treiben, sich nicht sonnen oder Gewichte heben. Andere Regeln, die das Risiko von Komplikationen nach einer Brustoperation verringern:

  • Schlaf in den ersten 2 Wochen ist nur auf dem Rücken erlaubt, danach können Sie sich auf die Seite drehen, Sie können nach einem Monat auf dem Bauch liegen;
  • Sie können die erste Dusche 2 Tage nach der plastischen Operation und mit Erlaubnis des Arztes nehmen;
  • 1,5 Monate nach der Mammoplastik sollte Kompressionsunterwäsche verwendet werden, die postoperative Schmerzen reduziert, Nahtdivergenz und Implantatmigration verhindert.

Nach einer erfolgreichen Rehabilitation entfernt der Arzt die Nähte nach einer plastischen Operation für 10 bis 14 Tage. Die Genesung umfasst die Einnahme von Medikamenten und dauert mehrere Monate bis zu einem Jahr unter Aufsicht eines Arztes. Nach dieser Zeit sollten die Narben vollständig geheilt sein und die Empfindungen sollten mit taktilem Kontakt zum Patienten zurückkehren. Dann ist es möglich, das Ergebnis der Operation zu bewerten und gegebenenfalls kosmetische Nähte mit einem Laser zu entfernen.

Mädchen in Kompressionsunterwäsche nach Mammoplastik

Preis

Die plastische Brustchirurgie ist eine schwierige Operation und daher mit hohen Kosten verbunden. In Moskau liegt der Preis für das Verfahren zwischen 110 und 300.000 Rubel und hängt von der Art der Implantate, den Methoden ihrer Installation und dem Anästhesiemittel ab. Darüber hinaus enthalten die Kosten für Kunststoff eine Gebühr für den Aufenthalt in einer Krankenhausklinik. Einige medizinische Einrichtungen bieten Patienten eine Reihe von Kompressionsunterwäsche an, deren Preis auch in den Gesamtbetrag der Dienstleistung einfließt. Die Höhe der finanziellen Kosten hängt außerdem von der Qualifikation des Chirurgen ab. Die präoperative Diagnostik wird extra bezahlt.

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